Catarata é a opacificação da lente natural que possuímos dentro do olho, chamada de cristalino; é através desta lente que enxergamos o mundo com nitidez e a sua opacificação causa diminuição da visão. A catarata pode ser causada por vários fatores, sendo a mais comum a catarata relacionada à idade. Outras causas e fatores de risco são: uso de medicamentos (corticóides são causa comum de catarata quando usados de forma crônica), trauma ocular, congênita (acomete crianças), secundária a cirurgias oculares prévias ou inflamações oculares (uveítes).
O único tratamento para catarata é a cirurgia. É uma cirurgia ambulatorial, ou seja, não requer internação hospitalar, o paciente recebe anestesia local e leve sedação; geralmente não sente dor alguma durante a cirurgia ou após a mesma.
Na cirurgia é realizada a retirada da catarata e é feito o implante de uma lente intra-ocular. A técnica mais moderna de cirurgia é chamada de facoemulsificação, na qual usamos um instrumento semelhante a uma caneta que usa ultrassom para quebrar e aspirar ao mesmo tempo o cristalino. Normalmente não são dados pontos no olho com esta técnica moderna – o que permite recuperação visual mais rápida. A cirurgia é realizada com anestesia local, sendo geralmente indolor durante a cirurgia e no pós-operatório.
Por que operar… A cirurgia de catarata é uma das cirurgias mais realizadas no mundo, traz grande benefício ao paciente por melhorar a visão não só em quantidade (“enxergar mais”) mas em qualidade (“enxergar melhor”). O implante de uma lente intra-ocular de boa qualidade permite recuperação visual mais rápida, boa qualidade visual e ausência de complicações relacionadas à lente. As lentes intra-oculares de última geração (“lentes premium”) permitem inclusive a diminuição da dependência de óculos no pós-operatório ou mesmo a possibilidade de não usá-los mais, tanto para visão de longe quanto para perto.
Quando operar… a melhor indicação será quando o paciente notar o embaçamento visual que a catarata causa, o que prejudica o desempenho das atividades de trabalho ou lazer. A cirurgia de catarata é realizada em um olho de cada vez, no caso de catarata bilateral, operamos primeiro aquele olho que tiver a pior visão.
Não. Na cirurgia de catarata é retirada toda a catarata sempre, ficando apenas a cápsula do cristalino para servir de local para implante e suporte da lente intra-ocular;
Sim, pois o cristalino humano é uma lente orgânica que desempenha função refrativa, ou seja, tem grau (dentro do olho esta nossa lente natural tem um grau equivalente a aproximadamente 20 graus) e, se não for implantada nenhuma lente intra-ocular, o paciente terá de usar um óculos com alto grau de hipermetropia, aproximadamente 17 ou 18 graus, trazendo desconforto e péssima qualidade visual ao paciente.
Não há relatos de rejeição às lentes intra-oculares de boa qualidade, pois estas são fabricadas com material inerte, ou seja, que não reage com os tecidos do corpo e não induz reação alérgica ou rejeição.
Durante a cirurgia de catarata, o cristalino é removido mas a cápsula do cristalino é deixada para servir de sustentação e local de implante da lente intra-ocular; portanto, atrás da face posterior da lente intraocular implantada existe a cápsula do cristalino, a qual é transparente mas , com o tempo, pode ficar opaca e causar uma visão turva. O tratamento para esta condição é feito com o laser chamado yag-laser, o qual faz a abertura da cápsula posterior e deixando o eixo visual novamente livre de opacidades, restaurando a quantidade e qualidade de visão obtida após a cirurgia de catarata.
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